Деформация стопы при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Содержание:

  • Общая информация
  • Симптомы
  • Диагностика заболевания
  • Лечение

Артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов. Различают несколько видов артритов – реактивный, ревматоидный артрит, также подагрический, остеоартроз, септический и ювенильный артриты, спондилит. В данном случае поговорим о ревматоидном артрите.

Общая информация

Ревматоидный артрит в большинстве случаем поражает коленные суставы, ступни, суставы бедер, плеч, рук, запястий и локтей, причем воспаление это симметричное. Воспаление суставов происходит по причине поражения оболочки мембраны, которая выстилает поверхность суставов. В прогрессе поражается хрящевая кость, происходит деформация суставов, эрозия костной ткани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

В редких случаях ревматоидный артрит поражает легкие, сердце, нервную систему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения заболевания полностью не изучены, полагают, что основную роль здесь играет генетическая наследственность. Достоверно известно, что это аутоиммунное заболевание, когда организм синтезирует антитела против собственной же оболочки мембраны.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) существует следующая дифференциация болезни:

  • М05 — СеропозитивныйРА;
  • М06 — Другие РА;
  • М05.0 — Синдром Фелти;
  • М05.1 – Ревматоидное заболевание лёгких;
  • М05.2 — васкулит;
  • М05.3 – РА с поражением ряда органов;
  • М06.0 — Серонегативный РА;
  • М06.1 — Болезнь Стилла у взрослых;
  • М06.9 — РА неясного генеза.

Данному заболеванию подвержено около 2-х% населения независимо от расы. Причем у женщин артрит встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. В любом возрасте есть риск получить, независимо от того какие причины, ревматоидный артрит, причем довольно часто он встречается у молодых людей и у детей. Заболевание весьма сложное, причем инвалидность грозит 70% всех заболевших, а из-за ряда осложнений, таких как инфекции и почечная недостаточность, может закончиться смертельным исходом.

Симптомы.

Ревматоидный артрит неразделим с хроническим полиартритом, т.е. воспалением нескольких суставов одновременно. Постепенно пациенты начинают наблюдать утомляемость, слабость в мышцах. Первые признаки могут наблюдаться на протяжении нескольких недель, пока воспаление не станет более чем очевидным. Симптомы возрастают постепенно, по мере нарастания воспаления. Какие же могут быть основные признаки.

Ревматоидный артрит можно отличить по суставной скованности в особенности вследствие долгой неподвижности тела. Обычно такое состояние бывает после сна и проходит через час и более. Насколько долго продолжается скованность, настолько и серьезная степень воспаления присутствует. При воспаленности суставов может ощущаться боль, отечность сустава, повышение температуры в области воспаления.

При любых вышеописанных признаках необходима консультация врача для постановки диагноза, врач определит прогноз на дальнейшее течение болезни и методы лечения. Итак, подытожим основные признаки: чувствуется усталость, отсутствует аппетит, необычные боли в суставах, общая слабость организма. Обратите особое внимание на эти симптомы, если кто-то из вашей семьи болеет или ранее болел данным заболеванием. В случае, если вы знаете, что болеете артритом, но отмечаете у себя боли, отечность суставов, неприятные ощущения в желудке, немедленно обратитесь к врачу для коррекции лечения.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза, необходимо представлять всю картину заболевания в целом с учетом истории болезни больного. Лабораторным методом установить признаки ревматоидного артрита достоверно не удастся. Само наличие в крови ревматоидного фактора не говорит о наличии данного заболевания, однако может указывать на присутствие другой тяжелой болезни. В результате исследования крови можно сказать, что ревматоидный артрит напрямую связан с наличием анемии у больного.

Рентгенологические признаки ревматоидного артрита не всегда явны и нет возможности поставить точный диагноз. Рентгеновское излучение поможет выявить опухоль тканей возле сустава, а также наличие жидкости. Выявление эрозии кости на ранней стадии говорит о прогрессировании ревматоидного артрита и требует немедленного лечения. По мере прогрессирования болезни, нарушения в строении суставов становятся более заметными, происходит сужение пространства между суставами и разрушение костных тканей.

Лечение

Лечение при ревматоидном артрите направлено на подавление активности процесса, купирование боли, уменьшение скованности в суставах и предупреждение осложнений. Чтобы облегчить преодоление болезни, следует немалое внимание уделять питанию. Доказано, чтонекоторые продукты способствуют осложнению заболевания. Поэтому диета должна исключать употребление жирного мяса, молока, цитрусовых, овсяных и ржаных круп, кукурузы. Положительный эффект будет от употребления вегетарианской низкокалорийной пищи.

Как вылечить артрит медикаментозными препаратами знает врач, нельзя прописывать себе самостоятельно какие-либо лекарства, если о них стало известно только лишь по рекомендации людей без медицинского образования, по отзывам на каком-либо форуме или сайте.

Базисная терапия включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид, Дексалгин. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Кроме того, применяют глюкокортикоиды, например преднизолон. Следует с осторожностью применять данные препараты, так как риск развития нежелательных проявлений достаточно высок. Так, НПВП негативно влияет на ЖКТ и возникновение язв. Глюкокортикоиды отрицательно сказываются на иммунной системе, запуская аутоиммунные процессы, разрушают кости, вызывают сахарный диабет и ожирение, обостряют имеющиеся хронические заболевания.

Чтобы уменьшить активность ревматоидного процесса рекомендован прием препаратов: Метотрексат, Д-пеницилламин, Азатиоприн, Сульфасалазин, Циклофосфамид. Они работают на подавление иммунной системы, тем самым замедляя разрушение костей собственным же защитным потенциалом. Поэтому больные при приеме данных препаратов чрезвычайно восприимчивы к разного рода инфекциям. Надо сказать, что лекарства этой группы очень токсичны, влияют на кровь, поражают ряд внутренних органов. Принимать их следует крайне осторожно и только после назначения врача, если это действительно необходимо.

Современное лечение ревматоидного артрита все так же не обходится без физиотерапевтических процедур. Больному назначают ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию, электрофорез с противовоспалительными препаратами. При стихании острой стадии заболевания рекомендовано дополнить лечение массажем и ЛФК.

<!–

–>

Заболевание ревматоидный артрит проявляет себя не сразу. Первые месяцы жизни больного протекают в обычном режиме. С течением времени ревматоидный артрит проявляется утомляемостью, снижением аппетита, слабостью в теле. Такое состояние и симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель, а иногда — месяцев. При этом диагностика значительно затрудняется.

Ревматоидный артрит суставов по степени соей прогрессии проявляет соответствующие симптомы. Возникновение симметричного артрита — один из существующих симптомов. Такое состояние возникает в кистях, стопах, коленях.

Около десяти процентов больных жалуются на быстрое течение заболевания, которое проявляет следующие симптомы: лихорадка, увеличенные лимфоузлы, спленомегалия. Около тридцати процентов больных жалуются на симптомы, которые поражают один либо несколько суставов.

С течением времени заболевание протекает симметрично, но не во всех случаях. В некоторых случаях ревматоидный артрит суставов наделен ассиметричным течением.

Суставы: их поражение

Симптомы ревматоидного артрита суставов не так уж многообразны. Основным, и наиболее характерным симптомом заболевания являются болезненные проявления, которые способны усиливаться при движении.

Симптомы боли и припухлости в случае прощупывания пораженного места имеют свойство переходить в область околосуставных тканей. Такое явление ревматоидного артрита определяет степень пораженного сустава.

Довольно не редки симптомы скованности, которые проявляет заболевание ревматоидный артрит. Как правило, скованности предшествует длительный покой. Симптомы скованности, которые длятся более, чем один час, практически во всех случаях указывают на ревматоидный артрит суставов, и являются отличительной чертой от невоспалительных поражений.

В последнее время в медицине появился тот факт, что симптомы скованности по утрам могут быть признаком хронического невоспалительного заболевания. Именно этот факт затрудняет принятие окончательного диагноза при диагностике.

Подводя итог, можно выделить следующие основные симптомы заболевания:

  • проявление слабости;
  • проявление утомляемости;
  • пониженный аппетит;
  • потеря веса;
  • незначительное повышение температуры.

Синовит, в случае ревматоидного артрита, имеет следующие симптомы:

  • боль пораженного места;
  • сустав тугоподвижен;
  • повышенная температура пораженной области;
  • краснота кожного покрова отсутствует.

Проявление боли и припухлости

Болезненные ощущения ревматоидного артрита — наиболее характерный симптом, который проявляет заболевание. Такой процесс вызывает раздражение нервных окончаний в суставной капсуле, которая особо чувствительна к раздражениям и сдавливаниям.

Возникновение припухлости пораженного сустава — это увеличенный объем синовиальной жидкости, гипертрофия оболочки и утолщение суставной капсулы.

Проявление тугоподвижности

Тугоподвижность пораженного сустава как правило возникает при болезненных проявлениях, которые не дают суставу нормально функционировать. Человек держит пораженный сустав в согнутом положении. При этом суставная полость увеличивается в размерах, а капсула уменьшается в своем растяжении.

Заболевание ревматоидный артрит поздней стадии протекает с окончательной деформацией в суставе.

Области поражения

Как правило, запястья поражаются наиболее часто. Проявление тугоподвижности, деформации, синдрома запястного канала — все это симптомы поражения.

Заболевание в локтевых суставах проявляется при сгибательных контрактурах, способных проявлять себя при ранней стадии болезни.

Заболевание может проходить в коленных суставах, что также, довольно не редко. Проявляется слабость в связках. Не редко и проявление кисты Бейкера, то есть выпячивания синовиальной сумки. Разрыв кисты сопровождается сильной болью и припухлостью.

Интенсивные болезненные проявления в случае ходьбы и деформация стопы являются сигналом поражения голеностопного сустава.

Заболевание может проявляться в позвоночной области, для чего характерны болезненные проявления области затылка и сдавливания спинного мозга. Деформацию проявляют следующие причины:

  • околосуставные структуры являются довольно слабыми;
  • растяжение или повреждение связок;
  • хрящевое разрушение;
  • нарушенная нагрузка на область пораженного сустава.

Вальгусная деформация может быть следствием поражения суставов стопы.

Ревматоидные узелки

Как правило, у тридцати процентов пациентов с таким заболеванием появляются ревматоидные узелки.

Центр такого узелка — это фибриноидный некроз, в котором отмечается содержание коллагеновых и неколлагеновых волокон и клеточного детрита. Окружающее пространство — макрофаги.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Нужно отметить, что возникновение ревматоидных узелков происходит в области околосуставных тканей. Места локализации — разгибательная поверхность, плевра, мозговые оболочки. Наиболее часто узелки проявляются в зоне плечевого и локтевого суставов.

Обострение симптомов, проявляющихся в узелках, происходит при травмах, а также инфекциях.

Мышечная слабость. Проявление атрофии.

Частый симптом ревматоидного артрита — слабость в мышцах. Атрофия проявляет себя в течении первых недель болезни и локализуется в области пораженного сустава.

Васкулит

Тяжелая форма заболевания может быть толчком к появлению васкулита, который поражает любой орган и любые ткани. Возникновение гангрены кистей, инфаркта внутреннего органа, некроза кожного покрова,- все это последствия тяжелой формы васкулита.

Самым распространенным симптомом выступает проявление дистальной сенсорной нейропатии или множественной нейропатии. На кожном покрове можно заметить коричневые пятнышки на ногтях и подушечках пальцев. Также могут возникнуть крупные ишемические язвы на ноге.

Васкулит может проявлять инфаркты, легочные поражения, страдает толстая кишка, печень, селезенка, поджелудочная железа, лимфоузлы. Почки страдают крайне редко.

Симптомы артрита плечевого сустава

Основной симптом плечевого ревматоидного артрита — болезненные ощущения. Ревматоидный артрит плечевого сустава проявляется постепенно, при своем развитии проявляя все больше болезненных ощущений.

При сильной деформации плечевого сустава сильнее проявляются боли. В начале болезни боль едва ощутима. Как правило, артрит плечевого сустава сопровождается отечностью и повышенной температурой.

При запущенном артрите плечевого сустава врач может установить инвалидность. Именно поэтому при первых симптомах необходимо идти в больницу.

Диагностика плечевого артрита проводится с учетом рентгенологического обследования, клинического обследования, а также иных исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При поражении лопаточно — торакального сустава, проявляются боли плечевого сустава, задней его части. Условия погоды оказывают непосредственное влияние на проявление болей плечевого сустава. При поражении акромиально — ключичного сустава, проявляются боли плечевого сустава, передней его части. При двоичном поражении суставов, проявляются боли в обеих частях плечевого сустава.

В некоторых случаях данного заболевания у человека проявляется ограниченность в движениях: трудности в поднятии руки. Болезненные ощущения более ощутимы в утреннее время суток.

Диагностика включает в себя осмотр лечащего врача и назначенные им обследования.

Симптомы артрита локтевого сустава

Ревматоидный артрит локтевого сустава проявляет болезненные ощущения. Такой симптом происходит при сдавливании нервных корешков в случае опухоли. Человек ощущает слабость в теле, мышечную ломоту. В некоторых случаях проявляется лихорадка и процесс рвоты.

Ревматоидный артрит локтевого сустава сопровождается отеком, причины которого лежат в избытке синовиальной жидкости. При артрите локтевого сустава краснеет кожный покров. Повышается температура локтевого сустава. Подвижность локтевого сустава ограничена.

Диагностика ревматоидного артрита локтевого сустава выявляет повышенные указатели СОЭ, лейкоцитов и с-реактивного белка. Как правило, такие симптомы появляются больше у женщин.

Все проявляемые симптомы локтевого артрита имеют обострение при отсутствующем либо не полном лечении. С течением времени человека беспокоят более проявленные боли локтевого сустава, в результате чего утрачивается способность работать и жить в обычном режиме.

Как и другие виды ревматоидного артрита, так и болезнь локтевого сустава диагностировать достаточно тяжело на первой стадии.

Ювенильный тип артрита

Ювенильный ревматоидный артрит, то есть болезнь у подростков, проявляется скованностью в суставах, их отечностью. Самый главный симптом — болезненные проявления в пораженном суставе.

Ювенильный ревматоидный артрит является причиной изменения роста и развития организма подростка. Также ювенильный тип артрита влияет на развитие такого явления, как светобоязнь, инфекции конъюктивы, глаукома, кератопатия.

Ювенильный артрит проявляется тремя типами:

  1. Ювенильный артрит 1 типа. Симптомы: повышенная температура тела, высыпание на кожном покрове, появление утренней лихорадки, крапивница.
  2. Ювенильный артрит 2 типа. Поражаются менее четырех суставов. Характерно развитие иридоциклита, спондилоартропатия.
  3. Ювенильный артрит 3 типа. Поражаются более пяти суставов. Отмечается медленная прогрессия. В этом случае ювенильный артрит имеет схожее течение с артритом у взрослых.

Ювенильный ревматоидный артрит диагностируется при помощи специальных обследований. Диагностика включает в себя клинические анализы и рентген. Также ювенильный тип артрита подразумевает глазные исследования, на наличие офтальмологических симптомов заболевания.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение должно быть незамедлительным, при первых же симптомах проявления болезни. Лечение ревматоидного артрита не способствует полному выздоровлению, но сможет существенно облегчить симптомы.

Современное лечение способно устранить воспаление, обезболить процесс воспаления, улучшить и сохранить функционирование поврежденной области, а также предотвратить постановку инвалидности.

Лечение противовоспалительными средствами направлено на устранение воспалительного процесса и снятия боли. Лечение иммунодепрессантами и цитостатическими препаратами направлено на замедление развития болезни, предотвращение разрушений.

Хирургия применяется тогда, когда наблюдается выраженная деформация.

Правильное питание, как метод лечения

Диета способствует значительному улучшению течения ревматоидного артрита. Диета и соблюдение правильного питания — отличный профилактический способ.

Нужно учесть, что если проводимая диета содержит аллергическую пищу, это только усугубляет течение заболевания. Так, случаи обострения учащаются. Как правило, диета должна исключать такую аллергическую пищу:

  • цитрусовые;
  • молоко;
  • некоторые крупы (пшеничная, кукурузная, овсяная);
  • некоторые овощи (томаты, баклажан, картошка).

Растительная диета способствует значительному улучшению здоровья больного. Также полезна молочная диета. При ревматоидном артрите необходимо обильное потребление овощей и фруктов, которые способствуют утолению боли и снятию воспаления.

В зарубежных странах полезна Средиземноморская диета, которая включает фрукты, овощи, орехи, рыбные продукты.

Диета должна исключать следующие продукты:

  • острая пища;
  • жирный бульон;
  • жареная и копченая пища;
  • консервированная пища;
  • алкогольная продукция;
  • шоколадная пища;
  • крепкие чай и кофе.

Потребляемые гормональные препараты (особенно наблюдается у женщин) приводят вымывание кальция из костных масс. В результате выявляется остеопороз.

Диета должна исключать те продукты, которые способствуют возникновению лишнего веса, в результате чего создается лишняя нагрузка на воспаленную область. К таким продуктам относятся конфеты, мороженное, выпечка, хлеб, алкоголь.

Инфекционная форма ревматоидного артрита

Инфекционный тип заболевания (септический либо пиогенный артрит) — серьезная инфекционная болезнь.

Инфекционный артрит сопровождается болезненными ощущениями, возникает температура, озноб, краснота и отек. Такжеинфекционный артрит проявляет ограничение в движениях.

Проявленный инфекционный артрит нуждается в незамедлительном лечении.

Инфекционный тип встречается у женщин, мужчин и детей — то есть у любой возрастной группы. Как правило, наиболее подвержены суставы кистей, и те, которые подвергаются сильной нагрузке. Самый распространенный вид — инфекционное заболевание коленных суставов.

Причины, способные вызвать инфекционный тип болезни, разнообразны:

  • в случае имеющегося хронического ревматоидного артрита;
  • имеющиеся системные инфекции (гонорея и ВИЧ);
  • гомосексуализм;
  • онкология;
  • наркомания и алкоголизм;
  • диабет;
  • предшествующая травма или хирургия.

Симптомы при заболевании как у женщин (мужчин), так и у детей, одинаковые: болезненные проявления, опухоль, краснота кожного покрова, местная повышенная температура.

Диагностика такого типа болезни включает себя лабораторные анализы, врачебный осмотр, Также инфекционный тип предполагает проведение рентгена. Инфекционный тип болезни первой стадии не может диагностироваться при помощи аппаратной диагностики. В этом случае такая диагностика не эффективна, также как и рентген.

Определить, какие причины вызвали инфекционный тип болезни, сможет лишь врач при осмотре и проведенных анализах.

Лечение инфекционного артрита

После выяснения, какие причины вызвали болезнь, врач назначает соответствующее лечение. Как правило, лечение инфекционного типа заболевания, в случае своевременного его диагностирования, занимает немного времени. В течение пары суток пациент находится в стационарных условиях, после чего его отпускают домой.

Последующее лечение предполагает физиотерапию и медикаментозный прием. Лечение антибиотиками возможно тогда, когда болезнь выявлена не на первых стадиях. При определении возбудителя заболевания, лечение состоит, в первую очередь, в его устранении.

Иногда может проводиться хирургия, состоящая в дренировании того места, в котором произошло инфицирование.

2016-12-05<!–

–>

В группу заболеваний костно – мышечного аппарата входит ревматоидный артрит, симптомы, лечение, диагностика которого известны каждому опытному врачу. Данная патология является системной. Это означает, что в процесс вовлекается сразу несколько органов. Поражаются преимущественно некрупные суставы, расположенные на периферии.

Поражение суставов ревматоидной природы

Хронический ревматоидный артрит — это заболевание, имеющее инфекционно – воспалительный генез и характеризующееся прогрессирующим течением. При нем постепенно разрушаются хрящи в области суставов. Это аутоиммунная патология. Она развивается, когда организм не в состоянии отличить собственные клетки от микробных.

Симптомы ревматоидного артрита имеются у 0,5 – 2% населения. Наиболее часто болеют жители развитых стран. Данная патология уменьшает продолжительность жизни в среднем на 7 – 10 лет. В МКБ – 10 ревматоидный артрит имеет коды M05 и M06. Болезнь относится к социально значимым, так как приводит к инвалидности. Возбудитель не обнаружен. Наиболее распространена аутоиммунная теория происхождения заболевания.

Симптомы поражения суставов

Как начинается ревматоидный артрит, известно не каждому. При этом заболевании все симптомы делятся на суставные и внесуставные. К первой группе относятся:

  • боль;
  • миалгия;
  • припухлость;
  • скованность по утрам;
  • деформация суставов;
  • затруднение движений.

Ревматический процесс затрагивает преимущественно стопы и кисти. Вначале поражаются мелкие суставы. До появления симптомов воспаления возможно наличие слабости, потливости и общего недомогания. Признаки ревматоидного артрита у женщин и мужчин включают боль. Она имеет следующие особенности:

  • симметричная;
  • обусловлена воспалением суставов;
  • ноющая;
  • нередко усиливается в ночное время;
  • исчезает после приема НПВС;
  • постоянная;
  • сочетается со скованностью и припухлостью.

Чаще всего первые жалобы появляются в зимнее время года. Пусковыми факторами являются аллергические реакции, механическая травма и операции. Наиболее часто заболевание протекает подостро. Вначале поражаются небольшие суставы (лучезапястные, пястно – фаланговые). Значительно реже патологический процесс затрагивает колени.

Признаки воспаления возникают сразу с двух сторон. При поражении стоп возможно появление болезненности. Развитие ревматоидного артрита характеризуется скованностью в суставах. Такие люди не в состоянии причесаться, приготовить еду и застегнуть одежду. Обусловлено это тем, что пальцы рук плохо разгибаются.

Если не лечить больного, то появляется выраженная деформация. Интенсивность утренней скованности зависит от активности воспалительного процесса. При первой степени этот симптом беспокоит на протяжении 30 – 60 минут. В более тяжелых случаях продолжительность скованности составляет 12 часов и более. При осмотре пораженных суставов выявляется припухлость. Цвет кожи не изменяется. Местная температура часто повышена.

Острое воспаление нередко протекает с выраженной миалгией. Такие люди предъявляют жалобы на боль в мышцах. На 2 стадии заболевания возникает деформация. Она видна невооруженным глазом. Возможны такие признаки, как «плавник моржа», «шея лебедя» и веретенообразные пальцы. Нередко воспаляются влагалища сухожилий.

Если не будет соответствующего лечения, то возможно поражение тазобедренных, голеностопных, локтевых и коленных суставов.

Внесуставные симптомы заболевания

Нужно знать не только причины ревматоидного артрита, но и внесуставные признаки. Это аутоиммунная патология может затрагивать любые участки тела, в которых имеется соединительная ткань. Специфическим проявлением болезни являются ревматоидные узелки. У таких больных под кожей появляются небольшие образования.

Они имеют диаметр 1 – 3 см и безболезненные при пальпации. Чаще всего узелки локализуются в области кистей и локтей. Каждый опытный врач знает не только причины возникновения ревматоидного артрита, но и какие органы могут поражаться при данной патологии. Возможны следующие внесуставные проявления:

  • подкожные кровоизлияния;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • боль и тяжесть в верхней части живота;
  • атрофия мышц.

Лечащий врач обязан учитывать, что при ревматоидном артрите часто нарушается работа сердечно – сосудистой системы. Возможно развитие миокардита, эндокардита, перикардита. При ревматоидном артрите осложнения развиваются очень часто. Основная причина — несоблюдение врачебных назначений. При осложненном ревматоидном артрите прогноз часто неблагоприятный.

На фоне этой болезни могут развиться следующие патологии:

  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • амилоидоз;
  • лейкопения;
  • гломерулонефрит.

Если диагноз ставится несвоевременно, то поражается нервная система.

Как выявить заболевание

От ранней диагностики ревматоидного артрита во многом зависит прогноз лечения. Наличие боли и скованности в суставах — основание для похода к врачу. Для уточнения диагноза требуются следующие исследования:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • общие клинические исследования крови и мочи;
  • рентгенография;
  • изучение плотности костной ткани;
  • физикальное исследование;
  • тест на антицитруллиновые и антинуклеарные антитела;
  • анализ внутрисуставной жидкости;
  • артроскопия;
  • томография суставов;
  • ультрасонография;
  • биопсия.

Наиболее простой способ оценить состояние суставов — провести рентгенографию. В ходе анализа снимка могут выявляться следующие изменения:

  • истончение и деструкция суставных хрящей;
  • наличие эрозий;
  • уменьшение просвета суставной щели;
  • признаки остеопороза;
  • анкилоз.

Диагностика ревматоидного артрита на ранней стадии затруднена ввиду неспецифической клинической картины. Существуют определенные критерии, по которым врач выносит вердикт. Наиболее яркими признаками ревматоидного артрита являются:

  • припухлость 3 и более суставов;
  • скованность по утрам;
  • наличие подкожных узелков;
  • признаки деформации и наличие эрозий на рентгенограмме;
  • симметричность поражения;
  • вовлечение в процесс преимущественно мелких суставов.

Такой диагностический критерий, как выявление ревматоидного фактора, имеет большую ценность. Его отсутствие в крови не исключает наличие у человека болезни. Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется довольно часто. Врач на основании результатов исследований, опроса и осмотра больного определяет класс заболевания.

Всего их 4. В основе подобного разделения лежат такие признаки, как способность к самообслуживанию, непрофессиональная деятельность, способность трудиться. Наиболее опасен 4 класс болезни. При нем наблюдается ограничение всех трех видов деятельности. При ревматоидном артрите дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными заболеваниями суставов. Нужно исключить псориаз, гонорею и остеоартроз.

Методы лечения больных

В отличие от других форм артрита лечение ревматоидного воспаления имеет некоторые особенности. В стадию обострения проводится симптоматическая терапия. После устранения жалоб требуется поддерживающее лечение. Рекомендации должен дать пациенту врач. Даже самые современные методы лечения ревматоидного артрита не позволяют полностью избавиться от этой патологии.

Применяются следующие группы медикаментов:

  • НПВС в форме таблеток и мазей;
  • кортикостероиды;
  • базисные лекарства.

В лечении ревматоидного артрита в фазе обострения применяются противовоспалительные препараты. К ним относятся НПВС. Они подавляют синтез фермента, который отвечает за развитие воспалительной реакции. Наиболее часто используются медикаменты на основе диклофенака.

Можно ли вылечить ревматоидный артрит одними только НПВС? Данные медикаменты позволяют только устранить боль и уменьшить воспаление. Они не влияют на патогенез болезни. Лечение ревматоидного артрита с выраженным суставным синдромом часто проводится такими лекарствами, как Миг 400, Нурофен, Ибупрофен, Напроксен-Акри, Индометацин Софарма. Рекомендации по лечению включают прием глюкокортикоидов.

Это мощные противовоспалительные препараты. В данную группу входят Метилпреднизолон Софарма и Преднизолон Никомед. Новое в схеме лечения кортикостероидами — проведение пульстерапии. Ее особенность — в применении высокой дозы лекарства. Лечение ревматоидного артрита вне стадии обострения проводится базисными лекарствами. К ним относятся Сульфасалазин – ЕН, Метотрексат – Эбеве, Ремикейд, Циклоспорин Сандоз, Экорал, Эндоксан, Купренил.

Иногда в схему терапии входят антималярийные препараты. Рекомендации по лечению включают прием моноклональных антител. К таким лекарствам относится Хумира. Чтобы предупредить осложнения ревматоидного артрита, нужно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Часто системную терапию сочетают с местной. Используются мази и гели на основе НПВС, анестетиков и антикоагулянтов.

Другие лечебные мероприятия

Нужно знать не только то, почему развивается ревматоидный артрит, что это такое, но и вспомогательные методы терапии. К ним относятся:

  • физиопроцедуры;
  • дренаж лимфатического протока;
  • лимфоцитофорез;
  • плазмаферез;
  • облучение;
  • внутрисуставные инъекции;
  • воздействие лазером;
  • криотерапия;
  • диета.

После постановки диагноза может начинаться физиотерапия. Она показана в стадии ремиссии. Наиболее часто проводятся диатермия, воздействие инфракрасными лучами, парафиновые аппликации, фонофорез и ультразвуковая терапия. В связи с тем, что при ревматоидном артрите причины кроются в нарушении работы иммунной системы и воспалении, часто назначают Вобэнзим. Это полиферментное лекарство. Оно оказывает иммуномодулирующее действие и позволяет уменьшить воспаление.

Чтобы снизить риск осложнений и приостановить заболевание, требуется радикально изменить образ жизни. Всем больным ревматоидным артритом рекомендуется:

  • нормализовать вес;
  • отказаться от спиртного и курения;
  • избегать статической нагрузки;
  • больше двигаться;
  • проводить гимнастику;
  • придерживаться правильного питания.

Некоторые продукты могут привести к обострению болезни и ухудшению состояния человека. Необходимо ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов, злаков, цитрусовых, жирного мяса (свинины). Рекомендуется обогатить рацион рыбой, морепродуктами, овощами, фруктами, яйцами, гречневой и перловой кашами. Пищу можно отваривать, тушить и запекать.

Нежелательно есть перед сном. Питание должно быть 5 – 6 раз в день. Всем больным нужно максимально снизить потребление соли и сахарного песка. Если при ревматоидном артрите фото (рентгеновский снимок) выявляет грубую деформацию сустава, то может потребоваться хирургическое лечение. Операция часто проводится при развитии «плавника моржа», «шеи лебедя» и сильном сгибании пальцев руки.

Прогноз при ревматоидном артрите высокой степени активности относительно неблагоприятный. Данная патология укорачивает жизнь и становится причиной инвалидности.

Нередко развиваются опасные осложнения в виде остеопороза и почечной недостаточности. Таким образом, артрит ревматоидной природы является распространенным заболеванием. При наличии скованности и боли в суставах рекомендуется посетить врача и обследоваться.

<!–

–>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий