Ревматоидный артрит с системными проявлениями

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, стадии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Заболевания опорного аппарата всегда приносят массу дискомфорта и боли. Они могут быть спровоцированы различными причинами. Но есть патологии системного характера, которые полностью вылечить невозможно. При этом больному должна быть оказана максимальная помощь. Таким заболеванием является ревматоидный артрит.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Что представляет собой болезнь?

Представленная патология является достаточно распространенной. Следует отметить, что у женщин болезнь встречается гораздо чаще, чем у мужчин. При этом возраст для ревматоидного артрита не имеет значения, так как в последнее время он значительно помолодел.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание имеет прогрессирующей характер, и может привести к полной инвалидности человека.

Ревматоидный артрит — это системное заболевание, этиология которого до сих пор неизвестна. Оно характеризуется поражением в основном соединительной ткани, которая находится в суставах. При этом в сочленениях происходят эрозивные изменения.

Данное ревматоидное заболевание является прогрессирующим и хроническим. Со временем патологический процесс способствует полной деформации и разрушению суставов. При этом сочленения теряют возможность выполнять свои функции. Человек становится инвалидом.

В некоторых случаях заболевание может поражать не только скелет, но и внутренние органы, такие как сердце, почки, сосуды, легкие, мышцы. Начинается патология с воспалительного процесса, который локализуется в синовиальной оболочке сустава. Со временем он распространяется на хрящи и кости. Скорость развития заболевания бывает разной.

К усугублению состояния больного приводит и аутоиммунная реакция организма. То есть защитная система начинает уничтожать свои клетки. Чаще всего поражаются именно мелкие суставы ног и рук. Однако, воспалительный процесс может затрагивать и другие участки тела.

Особенности ревматоидного артрита

Итак, представленное заболевание обладает следующими особенностями:

Оно является очень опасным для человека и может сопровождать его всю жизнь. При этом качество существования больного значительно ухудшается, хотя симптомы могут быть и незаметными.
Возрастных границ болезнь не имеет, поэтому она может возникать даже у детей.
Не всегда можно точно установить, какая причина спровоцировала развитие ревматоидного артрита.
Для недуга характерно периодическое течение, то есть у больного бывают периоды обострения и ремиссии.
Характерной особенностью ревматоидного артрита является то, что он поражает суставы в обеих половинах тела, симметрично.
Степень выраженности симптомов не определяет скорость развития заболевания.
Максимальный эффект от лечения ревматоидного артрита можно получить только в том случае, если терапия была начата еще до того, как артрит перешел в хроническую форму.
Иногда отмечается спонтанная ремиссия.
Образ жизни человека, его расовая принадлежность, условия труда или другие факторы не являются определяющими для возникновения этого заболевания.

Причины ревматоидного артрита

Теперь следует рассмотреть те причины, которые способны спровоцировать представленное патологическое состояние:

Генетическая предрасположенность. Многие врачи считают, что риск заболеть ревматоидным артритом выше у тех людей, в роду которых уже были отмечены случаи появление этого заболевания. Дело в том, что их иммунитет изначально восприимчив к аутоиммунным реакциям.
Инфекционные болезни. Очень часто ревматоидный артрит возникает вследствие таких патологий, как корь, паротит, герпес, гепатит.
Внешние и внутренние факторы. Спровоцировать это системное заболевание может банальное переохлаждение, постоянное взаимодействие с химикатами, стресс, климакс, беременность.

Аутоиммунные патологии. В этом случае защитные силы организма направлены не на борьбу с вирусами и бактериями, стараются атаковать здоровые клетки. В первую очередь страдают суставы. Дело в том, что организм считает собственные ткани чужеродными и пытается избавиться от них.
Инфекционный или реактивный артрит. Он, в свою очередь, возникает вследствие переохлаждения или травмы.
Сильное эмоциональное потрясение. Именно поэтому ревматоидный артрит диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин.
Экологическая обстановка. Такая причина развития ревматоидного артрита является условной. Например, вредные привычки, употребление химически обработанных растений и продуктов приводят к развитию разных болезней.
Большой вес тела. Из-за него суставы испытывают колоссальную нагрузку, которая и провоцирует появление воспаления и деформации сочленений.

Как видно, любая, даже самая простая инфекция способна вызвать системный патологический процесс, поэтому к собственному здоровью нужно относиться ответственно.

Симптомы ревматоидного артрита

Прежде чем начинать лечение этого заболевания, необходимо выяснить, в каких симптомах оно проявляется. Можно выделить первые признаки:

Острое или подострое начало.
Постоянная усталость и слабость.
Сильное снижение массы тела.
Болевые ощущения в мышцах, которые возникают без видимой на то причины.
Внезапные скачки температуры до 37-38 градусов.

Чаще всего первые признаки остаются без внимания, поэтому заболевание может прогрессировать и дальше.

Так как ревматоидный артрит способен поразить практически любого человека, то важно знать, какие признаки для него характерны. Суставные симптомы ревматоидного артрита:

Суставы начинают болеть, при этом характер болевых ощущений ноющий. Интенсивность болевого синдрома может быть разной: сильной, слабой или умеренной. Часто дискомфорт появляется после движения.
Утренняя скованность.
Суставы становятся истонченными, деформированными, а кожа вокруг них краснеет.
Поражение сустава кисти. Представленный сустав первым поддается патологическому влиянию. При этом сочленения припухают, при движении человек чувствует боль. Больной не может нормально сжать кисть в кулак. Если патология прогрессирует, то у человека развивается атрофия мышц. Далее, у него формируются разной степени подвывихи.

Поражение запястья. В этом случае сочленение опухает и болит. При этом постепенно развивается анкилоз запястного сустава.
Заболевание лучезапястного сустава. Тут характерно выраженная припухлость, а также появление болевых ощущений во время движения.
Поражение локтевого сустава. В этом случае больной не может согнуть и разогнуть руку. В дальнейшем развивается контрактура положения в полусогнутом положении. В этом случае может быть поражён локтевой нерв. Это приводит к парестезии конечности.
Поражение плечевого сустава. В этом случае воспалительный процесс затрагивает дистальную треть ключицы, синовиальные сумки, а также мышцы плечевого пояса, шеи, груди. При пальпации человек чувствует боль.
Поражение коленного сустава. Симптоматика ничем не отличается от предыдущих патологий.

Другие признаки болезни:

Атрофия окружающих сустав мышц.
Повышение местной температуры в пораженной области.
Ревматоидные узелки под кожей в суставах.Их размер не превышает 2 см, а их форма в основном круглая.
Нарушение кровообращения. Впоследствии больной не сможет ухаживать за собой вообще.
Воспаление слюнных желез.
Боль в области глаз.
Онемение конечностей, а также дискомфорт в грудной клетке.
Зависимость от смены погодных условий.
Снижение чувствительности рук или ног.

Внесуставные симптомы артрита:

Поражение мышечной ткани, которая сопровождается снижением ее тонуса, а также очаговым миозитом.
Поражение кожных покровов. Тут характерной особенностью является истончение кожи, ее сухость, а также подкожные кровоизлияния. Могут также наблюдаться мелкоочаговые некрозы.
Проблемы с кровоснабжением ногтей. При этом пластина становится очень тонкой, ломкой.

Кроме того, можно отметить, что ревматоидный артрит может поражать желудочно-кишечный тракт, нервную систему, органы дыхания, почки, а также сердце и сосуды. Поэтому данное заболевание может вызывать дополнительные патологические процессы в указанных органах: колит, нейропатию, полиневрит, плеврит, пневмонит, бронхиолит, амилоидоз, артериит, миокардит, перикардит.

Ранняя фаза заболевания характеризуется проявлением экссудата. При этом в суставах присутствует выпот. При пальпации пораженных суставов больной чувствует резкую боль. Кроме того, движение конечностей существенно ограничивается. Над суставом кожа на ощупь горячая и имеет красный цвет.

Кроме того, повреждаться могут не только мелкие, но и крупные суставы: тазобедренный. Что касается поражения позвоночника, то это встречается гораздо реже. В принципе, позвоночный столб поражается только на последней стадии развития ревматоидного артрита. Тут нужно отметить, что поражается в основном шейный отдел.

Если, воспалительный процесс распространяется на височно-нижнечелюстной сустав, то больной не может нормально открыть рот, у него наблюдаются трудности с приемом пищи.

Стадии артрита и его классификация

Классификация заболевания очень важна для назначения лечения. Нужно отметить, что тут присутствует некоторая зависимость от возраста больного. То есть, пик развития патологии может быть достигнут только в 50 лет, хотя начинать это развитие она может в 20.

Можно выделить следующие типы заболевания:

Классический ревматоидный артрит. В этом случае суставы поражаются симметрично. При этом патологический процесс охватывает не только мелкие, но и крупные сочинения. Болезнь развивается очень интенсивно.
Полиартрит.
С псевдосептическим синдромом. Тут разрушению поддаются ткани внутренних органов, а также нервные клетки. Обычно затрагиваются легкие, сердце, сосуды, глаза, а также другие системы.
Синдром Фелти.
Болезнь Стила. В этом случае ревматоидный артрит сочетается с другими нарушениями функциональности тканей, например: с остеоартрозом.

Что касается в стадий развития ревматоидного артрита, то их всего 4:

Начальная. Тут сустав практически не деформирован. Однако уже присутствуют признаки околосуставного остеопороза. В этом случае подвижность сочленения еще сохраняется, а симптоматика практически не выражается.
Ранняя. На этой стадии уже наблюдается незначительное разрушение хрящевой ткани. Сам сустав еще не деформируется. Однако уже в это время наблюдается атрофия межкостных мышц, а также появление узелков. Период развития этой степени составляет полгода-год.
Развернутая. На этой стадии узлы уже хорошо заметны. Кроме того, деформация суставов, а также разрушение хрящевой ткани становится критичным. Происходит значительная атрофия мышц, что не дает человеку возможности нормально передвигаться.
Поздняя. Все симптомы, которые были перечислены ранее, проявляются максимально интенсивно. В этом случае уже присутствует серьезная опасность для жизни пациента. Двигательная активность существенно ограничивается.

Диагностика ревматоидного артрита

Следует отметить, что представленная процедура является достаточно трудной, так как большинство симптомов неспецифические. Естественно, диагноз должен быть дифференцированным.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, такие симптомы будут проявляться у больного. Например, доктор уже может поставить диагноз на основании наличия таких критериев:

У человека присутствует воспалительный процесс в более чем 3 суставах.
Патологический процесс поражает сочленения кисти.При этом в суставах наблюдается увеличение количества синовиальной жидкости.
Хотя бы одно сочленение запястья должно отечь.
В утреннее время больной ощущает скованность, которая исчезает примерно через час. При этом такая симптоматика сохраняется более чем полтора месяца.
Поражение суставов является симметричным.
Под пораженными сочинениями присутствуют маленькие узелковые образования.
После прохождения рентгенографии на снимке видны изменения в суставах, причем они совсем не зависят от стадии заболевания.
Ревматоидный фактор в этом случае является положительным.

В основном больному назначаются следующие исследования:

Клинический анализ крови. Он дает возможность увидеть снижение уровня гемоглобина, а также количества эритроцитов, тромбоцитов. При этом СОЭ ускорено, а С — реактивный белок значительно превышает нормальный показатель.
Анализ на АЦЦП.
Лабораторное исследование ревматоидного фактора. Оно дает возможность увидеть насколько активно запущен патологический процесс.
Рентгенография. На рентгенологическом снимке можно рассмотреть все разрушения скелета.
УЗИ внутренних органов. Ревматоидный артрит способствует увеличению селезенки.
Забор суставной жидкости, а также биопсия узелков.
МРТ. Данное исследование подробным образом отразит клиническую картину болезни, а также дает возможность определить причину ее появления.
Артроскопия. Представленное исследование является одновременно диагностикой и лечением.

Говорить о том, что у человека присутствует ревматоидный артрит, могут и такие симптомы: кожные заболевания (васкулит, дерматит), патологии легких, болезни глаз, нарушения работы кровеносной системы, а также болезни сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт, а также инсульт.

Нужно отметить, что диагностика ревматоидного артрита может быть затруднена еще и тем, что симптоматика болезни похожа на другие нарушения в организме: подагру, фибромиалгию, остеоартрит, артроз, системную волчанку, инфекционное воспаление сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Врач обязан:

Тщательно вести историю болезни пациента, в которой ежедневно указывается частота обострений, степень тяжести, а также время возникновения симптоматики.
Провести медицинский осмотр. Специалист должен пальпировать пораженные суставы, чтобы обнаружить в них признаки воспалительного процесса.
На ранних стадиях ревматоидный артрит достаточно трудно определить. Однако опытный специалист может это сделать. Поэтому ограничиваться осмотром только одного врача не стоит. Лучше обратиться к нескольким ревматологам.

Только дифференциальная диагностика позволит точно определить наличие представленного заболевания, а также назначить необходимое лечение.

Ревматоидный артрит у детей

Ювенильный ревматоидный артрит — это достаточно тяжелая форма хронического воспалительного процесса, которая поражает детей до 16 лет. При этом этиология представленной болезни является неизвестной, а ее патогенез очень сложным. Очень часто представленная форма ревматоидного артрита суставов заканчивается инвалидностью больного.

Это заболевание опорного аппарата у детей встречается достаточно редко, но по сравнению с другими патологиями скелета она занимает первое место. В принципе симптоматика этой патологии во многом схожа с клинической картиной у взрослых, однако ее проявления могут быть более выраженными.

Например, температура повышается до 38-39 градусов. Кроме того, на коже может появляться полиморфная аллергическая сыпь, увеличивается селезенка, печень, а также региональные лимфатические узлы. У больных детей наблюдается возникновение анемии.

Если заболевание было выявлено у ребенка до двух лет, то он может перестать ходить вообще. Эта форма патологии может вызывать поражение глаз, которое чаще всего встречается у девочек дошкольного возраста. Качество лечения зависит от того, как быстро был поставлен диагноз, и насколько правильно проводилось лечение. Терапия в этом случае не будет легкой.

Лечение ревматоидного артрита

Полностью вылечить ревматоидный артрит не представляется возможности. Однако это не значит, что бороться с ним не нужно.

Лечение предусматривает использование следующих методов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Основная терапия. Она способствует улучшению общего состояния больного.
Использование противовоспалительных средств.
Физиотерапевтическое лечение с использованием медикаментозных препаратов.
Народная терапия.
Правильное питание.

Ревматоидный артрит необходимо лечить не только от характера течения заболевания, но и от степени тяжести его симптомов. Возможно, больному не потребуется прием каких-то серьезных средств. На начальном этапе развития патологии лечение имеет щадящий характер. Если же оно является неэффективным, то используются радикальные виды терапии.

Прежде всего, пораженным суставам необходимо обеспечить покой, так как сильная и продолжительная нагрузка только усиливает воспаление. Чтобы полностью обездвижить сочленения используются ортопедические шины.

Что касается медикаментозного лечения, то тут врачи имеют возможность назначить несколько групп лекарств:

Нестероидные противовоспалительные препараты: » Ибупрофен», » Аспирин», «Диклофенак». Благодаря этим лекарствам есть возможность снять не только отек, но и припухлость в тканях. Кроме того, противовоспалительные препараты устраняют болевой синдром. «Аспирин» — это уже устаревшее средство, которое практически не применяется для лечения ревматоидного артрита, так как обладает достаточно большим количеством побочных эффектов. Что касается ибупрофена, то данное лекарство является более новым и эффективным. Однако оно тоже оказывает некоторое негативное влияние на организм. Нужно отметить, что представленные лекарства практически никогда не включается в базисную терапию. Дело в том, что они не могут качественно влиять на процесс разрушения суставов.
Препараты длительного действия. Они используются только в том случае, если нестероидные противовоспалительные средства не дают должного эффекта. К таким лекарствам можно отнести «Сульфасалазин», «Пеницилламин», соединения золота. Они оказывают максимально выраженное действие, однако вследствие приема этих препаратов могут возникать очень серьезные побочные эффекты. Например, негативно влияют они на печень, почки, могут способствовать деформации костей. Если у больного наблюдаются такие симптомы, то эту группу препаратов срочно отменяют. Однако без них можно обойтись не всегда. В этих случаях применяется снижение дозировки лекарства, что позволяет избежать негативных последствий.
Кортикостероиды: «Преднизолон». Эти средства являются достаточно эффективными на первых порах лечения. Далее, они перестают оказывать положительное влияние на течение патологии. То есть кортикостероиды годятся только для временного улучшения состояния больных.
Иммунодепрессанты: «Метотрексат», «Циклофосфамид», «Азатиоприн». Принимать такие лекарства следует в том случае, если у больного патология будет протекать очень тяжело. Они не дают антителам атаковать здоровые клетки тканей. Однако при длительном употреблении таблеток этого типа могут развиваться серьезные поражения внутренних органов, нарушение кроветворения. Кроме того, данные препараты способны несколько повысить риск появления онкологических новообразований, сильного кровотечения.
Лечение ревматоидного артрита при помощи физиотерапии. Оно применяется только после того, как будет снято обострение патологии. Использовать физиотерапевтические процедуры можно также в том случае, если у больного нет температуры. Дело в том, что они оказывают стимулирующее воздействие, что усиливает процесс воспаления. Физиотерапия необходима для улучшения кровообращения внутри суставов, улучшения их подвижности, уменьшения деформации. Чаще всего применяется фонофорез, низкочастотная лазерная терапия, грязевые ванны, ультразвуковое облучение, магнитотерапия.
Диета при ревматоидном артрите тоже играет большую роль. Дело в том, что организм во время болезни нуждается в полноценном обеспечении всеми необходимыми питательными веществами. Естественно, больному можно кушать не всё. Например, ему необходимо ограничить потребление белковой пищи, соли, животных жиров. Во время обострения патологии необходимо полностью отказаться от алкоголя, а также сахара. Очень полезными являются кисломолочные напитки, творог. Важно чтобы в рационе присутствовали свежие овощи и фрукты, зелень. Крайне полезными являются рыбные блюда, холодец.

Нужно отметить, что медикаментозная терапия максимально эффективна только тогда, когда она сочетается с физиотерапевтическими методами, а также лечебной физкультурой. Очень эффективными являются занятия в бассейне, во время которых происходит активное движение суставов, однако нагрузки они не испытывают.

В некоторых случаях больному показана хирургическая операция. Однако такое радикальное вмешательство является крайней мерой. Медицина на данном этапе развития дает возможность полностью либо частично заменить больной сустав искусственным.

Благодаря этому можно восстановить нормальную подвижность пораженных сочленений, избежать потери трудоспособности. В некоторых случаях оперативное вмешательство бывает направлено на сращение некоторых суставов, например, при поражении стопы. В этом случае специалисты могут добиться уменьшения болевых приступов.

Во время лечения важно также использовать специальные ортопедические приспособления: ботинки, средства для захвата предметов. Благодаря этому можно улучшить качество жизни человека.

Лечение ревматоидного артрита на сегодняшний день можно достаточно эффективно производить при помощи препарата «Метотрексат». В свободном доступе в аптеке приобрести его нельзя, так как продается он по рецепту врача. Основное действие представленного лекарства направлено на устранение соединений, из-за которых разрушается соединительная ткань в суставах. Кроме того, препарат способен предотвратить эрозию сочленений, снять воспалительный процесс. Нужно отметить, что терапия в этом случае длится достаточно долго. Употребляется лекарство курсами.

Народное лечение болезни

Лечение ревматоидного артрита можно производить не только медикаментозными средствами. Народные рецепты тоже будут полезными, однако они используются только после консультации с врачом. Кроме того, заменять ими основную терапию нельзя.

Помочь могут следующие рецепты:

Отвар из сбора трав. Для его приготовления необходимо собрать корень петрушки, бузиновые цветки, листья крапивы, кору ивы. Далее, всю эту смесь следует тщательно измельчить, а потом столовую ложку сбора запарить стаканом кипятка. После этого жидкость надо поставить на небольшой огонь и прокипятить в течение 5 минут. Теперь его требуется охладить и процедить. Принимать отвар желательно утром и вечером по два стакана.
Отвар из каштановых соцветий. Собранное заранее сырье в количестве 200 грамм необходимо залить 100 граммами качественной водки или спирта. Далее, смесь желательно 2 недели настаивать в темном месте, после чего ее нужно процедить ипринимать. Пить ее желательно в количестве 5 капель трижды в день за час до приема пищи.
Настойка на основе камфорного масла. Необходимо 50 гр. жидкости смешать с таким же количеством горчичного порошка. При этом отдельно следует взбить белок от двух яиц и добавить его в полученную смесь. Это средство применяется для втирания в области пораженного сустава, и отлично справляется с болевым синдромом.
Настойка лопуха. Листья растения нужно измельчить на мясорубке и залить водкой в соотношении один к одному. После этого смесь необходимо хорошо взболтать и поставить в холодильник. Далее, ее можно использовать таким образом: сложенный в несколько слоев кусок марли надо замочить в растворе и приложить пораженному суставу. После нескольких таких компрессов болевой синдром уходит.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием – это составная часть комплексной терапии. Однако это не преимущественный способ.

Осложнения патологии

Ревматоидный артрит может спровоцировать следующие осложнения:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, частые аритмии, инфаркт миокарда.
Неправильная работа нервной системы.
Патологии крови.
Болезни почек.
Дисфункция органов дыхания.
Поражения кожи. Существуют различные сыпи, которые могут быть спровоцированы патологией или же негативным воздействием лекарств.
Болезни зрительных органов. Например, ревматоидный артрит часто вызывает воспаление тонкой оболочки, которая покрывает склеру. Отличается патология тем, что ее симптомы имеют умеренную интенсивность. Кроме того, у больного может развиваться воспаление глазного яблока, которое приводит к потере зрения.
Нарушение функциональности желудка и кишечника.
Психические расстройства.

Появление первых симптомов ревматоидного артрита должно насторожить, ведь отсутствие лечения приводит к тому, что больному становится трудно не просто жить, а существовать.

Профилактика заболевания и прогноз

Нужно отметить, что каких-то специфических мер профилактики до сих пор не установлено. Однако некоторые рекомендации специалиста дадут возможность значительно снизить частоту приступов обострения ревматоидного артрита.

Больному необходимо соблюдать такие меры профилактики:

Очень важно заранее устранить воспалительные очаги в организме, которые способствуют снижению функциональности иммунной системы, например: ангину, кариес, тонзиллит, синусит.
Нельзя допускать переохлаждения организма.
Лучше всего избегать стрессовых ситуаций.
Чтобы не было рецидива обострения желательно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Если у человека в семье уже есть случаи заболевания ревматоидным артритом, то ему необходимо быть очень осторожным, так как у него может быть наследственная предрасположенность к этой патологии.
Вирусные инфекции необходимо обязательно лечить в соответствии с рекомендациями врача.
Необходимо употреблять поливитаминные комплексы во время эпидемий инфекционных заболеваний.

Обращаться к врачу нужно при появлении первых же симптомов нарушения работы опорного аппарата.
Если у больного, кроме перечисленных выше симптомов появляется высокая температура, болевые ощущения, затруднение дыхания, а также нарушение сердечной деятельности, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Прогноз

Ревматоидный артрит — это сложное заболевание, которое в целом сокращает продолжительность жизни на 3-12 лет. При этом у больных значительно повышается риск сердечных заболеваний.

Однако при использовании современных медикаментозных препаратов и других видов лечения это негативное влияние можно снизить. Если следовать рекомендациям докторов, то терапия способна обеспечить постоянный положительный результат.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavlive.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit.html

–>

По некоторым исследованиям может быть установлена психосоматика артрита, где психологические факторы могут усиливать негативные проявления данного заболевания.

Психосоматика и ее роль в нашей жизни

Это явление в переводе с греческого языка означает единство души и тела. Термин психосоматика определяет степень зависимости того или иного заболевания от состояния вашей души, точнее — психики, если приблизить процесс взаимозависимости к научному пониманию.

В последнее время даже появилось направление психосоматическая медицина. Параллельно, но несколько с другой точки зрения, зависимость состояния организма от психики рассматривает психология.

Психосоматика как направление науки исследует связь между особенностями личности и существующими у нее заболеваниями. В данном случае под особенностями понимаются:

наследственные характеристики психики и физиологии;
приобретенные привычки;
самооценка личности;
отдельные черты характера;
стиль поведения;
специфика проявления эмоций и т.п.

В соответствии с постулатами науки психосоматики, в основе всех заболеваний лежат психологические причины. Иными словами, все болезни человека, за исключением инфекционных и паразитарных, возникают по причине несоответствий и расстройств, возникающих в мыслях и в подсознании.

Здесь стоит определить разницу между мыслями и подсознанием. Все — таки мысли — это разговор человека с собой, со своим сознанием. Мысли всегда материальны, поскольку являются продуктом сознания. Подсознание порождает мысли только тогда, когда какой-либо образ, запрятанный далеко в недра подсознания, всплывает на поверхность сознания. Именно в этот момент он и приобретает силу воздействия на организм.

Психосоматический фактор в развитии заболевания — это то, что принято называть самовнушением. Обычно это понятие произносится с некоторым пренебрежением. Его ассоциируют с чем — то вроде фантазий на тему болезней. Однако при этом признается, что болезненное состояние может быть вызвано как раз самовнушением. Сила мысли для некоторых людей представляет собой мощную силу. По крайней мере, оно иногда серьезно мешает выздоровлению, а иногда способствует выздоровлению вопреки всему.

Взаимовлияние болезни и психики

Если человек болеет, то это обязательно сказывается на его психике. Такое правило распространяется на всех, даже на тех, у кого железные нервы. Речь идет о хронических заболеваниях, а не о гриппе, который через неделю температуры и насморка у здорового человека может не оставить и следа в сознании. Болезни, сказывающиеся на психике, — это длительные, а то и постоянные спутники нашей жизни. Мы с ними живем как с составной частью души и тела.

Болезнь для психики — это как паразит для тела. Одни из них влияют на все физиологические процессы, порождая новые патологии, другие живут скромно и быстро отторгаются организмом, не желающим подчиняться воздействию этого паразита.

Не зря считается, что главным лекарством является желание жить. Таблетки, уколы и микстуры являются вспомогательным фактором в лечении человека даже при самых страшных диагнозах.

Кстати, часто приговором является диагноз, а не болезнь. Узнав, как называется новый недуг, человек готовится к смерти или начинает бороться за жизнь.

Хроническое длительно существующее заболевание — это состояние иной жизни. Человек начинает чувствовать себя ущербным, что способствует развитию не только этого заболевания, но и появлению другого.

Второе состояние человека с тяжелой хроникой — это желание жить как все, то есть не быть больным. Ведя образ жизни здорового человека, можно избежать многих заболеваний, особенно нервно-психического характера.

Проявления артрита

Ревматоидный артрит относят к категории системных заболеваний соединительной ткани, когда поражаются преимущественно мелкие суставы. В результате развития этого заболевания в суставах развиваются воспалительные процессы с трансформацией хрящевой ткани.

Ревматический процесс, подгоняемый паникой и ощущением обреченности, развивает артрит до полиартрита. После этого человек начинает ощущать себя проклятым, безнадежно больным инвалидом. Он начинает себя жалеть, появляется ощущение ущербности.

Отличие артрита от артроза заключается только в медицинских определениях тонкостей воспалительных и деструктивно — дистрофических заболеваний суставов, которые возникают таинственным образом, но всегда сопровождаются поражением хрящевых тканей суставных поверхностей.

Для человека все эти диагнозы — просто боль в суставах. А названия разных вариантов — это дело врачей.

Все перечисленные здесь болезни объединены в одно явление — поражение суставов. Причины их появления и развития часто сводятся к инфекции, хотя далеко не всегда это так.

Психосоматические основы артрита

Может ли человек заставить себя заболеть? Может, поскольку мысль материальна. Особенно опасны ситуации, когда ребенок очень не хочет в садик или в школу, а болезнь является его спасителем. Только в результате такого желания могут появиться совсем другие болезни — не те, невинные, вроде ангины, а серьезные патологии.

Психосоматические основы появления артрита могут скрываться в сильном желании или нежелании чего-то. Чаще всего это результат переживания за близкого человека. Сильно сжатые кулаки при нервном напряжении могут привести к появлению артрита в суставах пальцев.

Дело в том, что сустав — это энергетический узел, через который проходят потоки энергии. При слишком активном потоке в суставе может образоваться «пробка», как на дороге в узком месте, а точнее, на перекрестке. Эта пробка разрастается, энергия скапливается, что и влияет на состояние сосуда, а заодно и на другие органы и ткани, находящиеся на линии этого потока.

Психосоматика появления артрита основана на активизации энергетических потоков под воздействием импульса, поступающего из ЦНС.

Однако существуют ситуации, когда человек сознательно или не совсем осознанно «удерживает» болезнь на данном уровне, поскольку ему так хочется. Болеть ему выгодно. Его все жалеют, ставят хорошие оценки (ведь он такой несчастный). Поддержание болезни может быть продиктовано мотивацией получить больничный лист или группу инвалидности.

Немаловажно и желание выглядеть больным, потому что это снимает с человека ответственность и многие обязанности, особенно по дому.

Внушение — великая разрушительная или созидательная сила. Оно может проявляться в качестве проекции извне:

травматический опыт далекого прошлого, который долго ждал своего времени, чтобы стать проекцией на настоящее;
идентификация чьей-то болезни как своей, что связано с потрясением от вида очень больного и близкого человека;
болезнь как самонаказание, что характерно большей частью для матерей, у которых дети давно и сильно болеют;
внушение как способ материализации, если оно исходит из источника, обладающего большой силой и авторитетом.

В последнем случае речь идет не о самовнушении, а именно о внушении. Эмоциональный человек слушает лекцию о здоровом образе жизни, а также о болезнях, которых можно избежать при выполнении определенных правил. Лектор является хорошим специалистом и оратором, лекция сопровождается множеством иллюстративного материала. Люди с большой внушаемостью тут же найдут у себя симптомы многих болезней. А если не найдут сейчас, то эти симптомы могут реально возникнуть в будущем.

Как уйти от болезни

Психосоматический путь к болезни понятен. А вот как силой духа уйти от уже существующего заболевания? Универсальных советов здесь нет и быть не может. Однако один совет все же дать можно. Нужно забыть о своей болезни. Если это, конечно, возможно. При легких формах артрита забыть о нем вполне реально.

Хорошим приемом является замалчивание и скрывание. Чем больше человек обсуждает свои болячки, тем больше он болеет. Сделайте так, чтобы о вашей болезни знал очень узкий круг людей. В общении с любыми людьми ведите себя так, как будто вы здоровы.

Есть еще и вера в выздоровление. Речь идет не о религии, хотя и этот прием иногда подходит. Таблетки, купленные в аптеке, могут давать меньший эффект, чем какая-нибудь трава, собранная и приготовленная своими руками.

История знает много случаев «чудодейственного» исцеления, когда человек вылечил себя тем, что ушел в тяжелое путешествие, занимался тяжким, но не нервным трудом. Исцеляющими факторами в этом случае были здоровый труд в благоприятной среде и отсутствие времени, сил и желания помнить о своей болезни.

<!–

Ссылка на источник: https://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/psihosomatika.html

–>

Что такое ревматоидный артрит: симптомы, лечение и фото

Ревматоидный артрит это суставное заболевание, при котором, чаще всего, поражены симметричные суставы стоп и кистей.

Заболевание регистрируют у 1-2% жителей планеты.

Ревматоидный артрит чаще выявляют у женщин пожилого и среднего возраста.

Причины

Ревмаический артрит относится к разряду аутоиммунных заболеваний, то есть заболеваний, которые появляются вследствие нарушения функционирования иммунной системы.

Неизвестно, почему появляется ревматоидный артрит. Принято считать, что провокаторами выступают:

Наследственная предрасположенность. Считается, что у родственников людей с ревматоидным артритом данное заболевания появляется чаще, чем у остальных. Кроме этого, возрастает вероятность появления заболевания и людей, страдающих каким-либо иным аутоиммунным заболеванием, например, системной волчанкой либо гломерулонефритом.
Инфекционные поражения. Ревматоидный артрит развивается на фоне перенесенной кори, паротита, гепатита В либо герпетической инфекции.
Негативные воздействия окружающей и внутренней среды. Имеется ввиду влияние вредных продуктов, переохлаждение, стрессы, беременность, климакс и кормление грудью.

Если имеются вышеперечисленные факторы, то ревматический тип артрита делает так, что иммунные клетки хотят устранить клетки оболочки сустава, а значит, появляется воспалительный процесс.

Суставы при этом опухают, они становятся болезненными и горячими на ощупь. При этом лечение требуется безотлагательно.

Кроме этого, клетки иммунной системы стимулируют нарушения сосудов, что ведет к внутрисуставным проявлениям заболевания при ревматоидном артрите .

Симптомы ревматоидного артрита

Заболевание развивается довольно медленно. Сначала поражаются небольшие суставы кисти, иногда стопы.

Признаки заболевания являются достаточно выраженными. В утреннее время люди жалуются на скованность движений. Возникают трудности с причесыванием, приготовлением завтрака и другими действиями. При ревматоидном артрите трудно двигать пальцами рук.

Длительность скованности в суставах может быть разной, так дифференцируют определенные степени развития артрита.

Для первой степени активности заболевания характерна продолжительность утренней суставной скованности от 30 до 60 минут. На второй степени развития ревматоидный артри демонстрирует, что скованность может продолжаться примерно полдня.

При максимальной, третьей степени скованности суставов, состояние становится постоянным и не уходит на протяжении дня. Суставы припухают, но кожа не меняет цвет, зато становится более высокой температуры.

Ревматический тип артрита, заболевание, характеризующееся болевым синдромом в суставах, появляющиеся сначала при активной деятельности, а затем и в покое, что видно на фото. Для удобства пациентов врачи создали визуальную шкалу болевых ощущений – ВАШ.

Шкала — 10-сантиметровая линейка, где впереди есть лишь две отметки: «0» это «нет боли», а 10 это «боль максимальной степени».

Пациент должен оценить интенсивность своих болевых ощущений, учитывая, на каком расстоянии стоит его боль по сравнению с болью такой интенсивности, какую он может представить.

После оценивания, врач замеряет расстояние в сантиметрах от 0 до отметки пациента. Если менее 3 сантиметров по шкале ВАШ – развивается такое заболевание, как ревматоиднй артрит первой степени. Если от 3 до 6 сантиметров – заболевание второй степени, свыше 6 сантиметров – активность заболевания третьей степени.

В подавляющем большинстве случаев, при ревматоидном артрите, боли в суставах нарушают их функциональность.

У человека сильно снижается способность к самообслуживанию, а также выполнению любой деятельности и двигательной активности.

Определение проблемы

По мере развития болезни суставов, появляются разнообразные деформации суставов, наиболее характерные из них, чаще всего, имеют необратимый характер.

Ревматоидный артрит отличается определенными внутрисуставными проявлениями. Уже на первых неделях развития заболевания, у человека снижается вес тела. Если активность артрита высока, то потеря веса достигает 10-20 килограмм на протяжении полугода.

Диагностика включает, прежде всего, замер температуры. Пациенты жалуются на повышение общей температуры до 37-39°С, как правило, это бывает в вечернее и ночное время суток. Кроме этого, ощущается поражение мышц. Люди отмечают боли при двигательной активности и усиливающуюся мышечную слабость. Ревматоидные узелки выступают характерным признаком болезни ревматоидный артрит.

Узелки представляют собой безболезненные небольшие круглые образования (2-3 сантиметра в диаметре). Образования находятся под кожей в районе суставов руки и локтя. Формирование ревматоидных узелков свидетельствует о высокой степени активности этой формы артрита.

Помимо этого, у пациентов с диагнозом ревматоидный артрит могут наблюдаться такие проявления:

увеличение лимфатических узлов и селезенки,
плеврит,
миокардит,
перикардит,
интерстициальный пневмонит,
гломерулонефрит.

Диагностика выявления артрита

Американская коллегия ревматологов в 1997 году предложила четкие диагностические критерии, которые повсеместно используются и по сей день. Если выявлены четыре из семи критериев, то диагноз «ревматоидный артрит» считается достоверным. Ниже приведены 7 критериев проблемы:

Поражение от трех суставов.
Скованность суставов в утреннее время. Она длится от одного часа и больше на протяжении шести недель.
Ревматоидные узлы.
Поражения суставов кисти.
Симметричность поражений, заболевание начинается у одинаковых суставов справа и слева.
Положительный ревматоидный фактор.
Характерные для заболевания изменения на фото.

Все перечисленные признаки можно выявить только на поздних этапах заболевания. При появлении утренней скованности либо припухлости сустава руки, необходимо сразу же обратиться к ревматологу, должна быть произведена диагностика.

Лабораторная диагностика должна выявить:

снижение гемоглобина
уменьшение объема эритроцитов и тромбоцитов,
ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

У пациентов повышается количество воспалительных факторов – гамма-глобулина, С-реактивного белка.

Ревматоидный фактор представляет собой вещество, которое выделяет иммунная система для борьбы с клетками оболочки суставов. Если определение ревматоидного фактора в крови произошло, то это говорит о наличии болезни, кроме этого выявляется степень активности заболевания.

Диагностика ревматоидного типа артрита не может быть полноценной без рентгенографии суставов. На фото видны изменения суставов руки или стоп.

Сужение суставных щелей и иные признаки деформации костей, говорят о формировании ревматоидного артрита.

Лечение

Лечение заболевания должно быть направлено на снижение болей, уровня активности процесса, ликвидацию скованности суставов и предупреждение множественных осложнений.

Правильное питание играет существенную роль при лечении ревматоидного артрита. Необходимо следить за тем, чтобы не употреблять определенные продукты, которые провоцируют возникновение осложнений.

Больным ревматоидным артритом, после того, как проведена диагностика, советуют полностью исключить некоторые продукты, среди них:

жирные сорта мяса,
молочные продукты,
цитрусовые,
кукуруза,
ржаные и овсяные крупы.

Лечение не обходится без назначения диеты. Доказано положительное действие низкокалорийного рациона питания. Советуют использовать:

диету Донга,
диету эскимосов,
сырно-овощную диету,

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС имеюьт выраженное противоспалительное, а также обезболивающее действие. Среди них чаще всего применяют при ревматоидном артрите:

мелоксикам,
нимесулид,
диклофенак,
дексалгин,
преднизолон.

Перечисленные лекарственные препараты применяются на ранних этапах развития ревматоидного артрита, лечение проходит по определенной схеме.

У нестероидных воспалительных препаратов есть побочный эффект – негативное влияние на слизистые органов желудочно-кишечного тракта, что приводит к появлению язв разной степени выраженности. Глюкокортикостероиды имеют следующие негативные проявления:

способствуют появлению сахарного диабета,
снижают степень работы иммунной системы,
провоцируют специфический тип ожирения,
обостряют имеющиеся хронические заболевания,
вызывают деформацию костей.

Чтобы уменьшить активность ревматоидного артрита, используются такие препараты:

метотрексат,
азатиоприн,
Д-пеницилламин,
циклофосфамид.

Общим свойством всех названных препаратов является подавление работы иммунной системы. Таким образом, лечение характеризуется тем, что пациент становится слишком восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям.

Помимо этого, такие лекарства отличаются большой токсичностью, что проявляется в нарушениях кроветворения, поражениях печени, почек, легких и других органов и систем.

Кроме медикаментозного лечения для ликвидации провоцирующих факторов воспалительного процесса необходимо проведение гемосорбции. Гемосорбция это удаление веществ из крови с помощью их фиксации на сорбентах. Также показан плазмоферез, то есть удаление плазмы с негативными веществами и последующее их замещение таким же количеством донорской плазмы.

Местное лечение выражается во введении противоспалительного лекарства, например, дипроспана, в полость сустава. Кроме этого, применяются гели и мази, содержащие НПВС.

В комплексе с лекарственными средствами применяется физиотерапия. Врач может порекомендовать:

ультрафиолетовое облучение,
электрофорез противовоспалительных лекарств,
лазеротерапию.

Если воспаление стихло, может быть назначен массаж, а также лечебная физкультура.

При сильной деформации суставов необходимо провести операцию. Сейчас успешно применяется ликвидация поврежденной области или целого сустава с протезированием.

В качестве дополнительной терапии может быть назначено ношение ортеза – особого приспособления, которое одевается на пораженный участок. Благодаря поддержанию нужной формы, останавливается деформация суставов.

Осложнения при ревматоидном артрите

Большинство осложнений вследствие ревматоидного артрита напрямую связаны с токсическим воздействием лечебных препаратов. У людей с заболеванием, могут возникнуть:

вторичный амилоидоз,
разрушение костей (на фото),
нарушение в системе кроветворения.

Амилоид – крупный нерастворимый белок, при воспалительном процессе он появляется в больших количествах и откладывается в тканях и органах. Самым негативным является отложение этого белка в почках. Такое состояние практически не поддается лечению, и у пациентов через непродолжительное время начинается терминальная стадия почечной недостаточности.

Вследствие хронического воспалительного процесса уменьшается плотность костной ткани, и кости становятся очень ломкими. Это осложнение ведет к постоянным переломам даже при незначительных воздействиях. После переломов кость срастается очень долго, часто могут формироваться ложные суставы, которые представлены на фото.

В настоящее время не изучены точные причины сбоев в работе системы кроветворения. Однако, известно, что у пациентов с наличием высокой степени ревматоидного артрита, костный мозг со временем замещается рубцовой тканью. Такое состояние вызывает снижение в крови концентрации всех клеток, и через некоторое время развивается тяжелые необратимые состояния.

Помимо этого, если лечение ревматоидного артрита несвоевременно, то начинает развиваться сильная деформация суставов кисти. Данное состояние резко понижает трудоспособность человека, и в конечном итоге состояние приводит к инвалидности.

Ревматоидный артрит входит в группу заболеваний с неблагоприятным прогнозом. Это означает, что, несмотря на осуществляемое лечение, невозможно добиться полноценного выздоровления. Лекарственные средства, используемые для борьбы с заболеванием, отличаются сильной токсичностью.

Пациенты с ревматоидным артритом, даже если лечение осуществляется грамотно, в среднем, живут на 5-10 лет меньше, чем здоровые люди. При ревматоидном артрите, вследствие перманентного хронического воспаления, есть высокий риск внезапной смерти от следующих заболеваний: