Как лечить специфический инфекционный артрит

Инфекционный артрит: симптомы и лечение заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

В ортопедии встречаются состояния, которые сложно выявить на начальном этапе их развития. К числу таковых относится инфекционный артрит. Процесс представляет собой быстропрогрессирующее поражение суставов, в 80% случаев вызывающее их деструкцию. При первом ухудшении самочувствия важно обратиться к ортопеду и ликвидировать инфекционный артрит – симптомы и лечение относятся к спектру деятельности именно этого специалиста. Высокий риск развития осложнений и возможная инвалидность – аргументы, которые должны послужить основанием для прохождения диагностики и терапии болезни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Патогенез инфекционного артрита

Проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь синовиальной оболочки приводит к активации воспалительного ответа клеток. Естественная реакция в этом случае – выделение организмом веществ, формирующих воспаление. Происходит эта реакция внутри суставной полости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под воздействием продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов стимулируется ответ иммунитета человека. Различные медиаторы высвобождаются. Патология развивается вследствие скопления противовоспалительных соединений – цитокинов. К ним присоединяется продукт самопереваривания (аутолиза) фагоцитов — протеиназа. В итоге происходит торможение синтеза хряща с его последующей деградацией и нарушением структуры не только хрящевой, но и костной ткани. Перечисленные процессы приводят к образованию костного анкилоза.

Патогенная микрофлора проникает внутрь сустава следующими путями:

• посредством гематогенного распределения из первичного очага, в период временной или стойкой бактериемии (этот путь попадания признан преимущественным);
• лимфогенным (возбудители перемещаются в ткани сустава из близлежащего очага инфекции);
• вследствие прямого попадания. Чаще инфицирование таким путем происходит после неудачного проведения медицинских манипуляций (артроцентеза, артроскопии) и повреждений проникающего вида, обусловленных воздействием шипов растений или других контаминированных предметов.

Заболевание классифицируется по виду возбудителя. Поэтому инфекционное воспаление суставов бывает бактериальным (септическим) и вирусным. Если произошла непосредственная инвазия синовиальной оболочки гноеродной микрофлорой, развивается септический артрит.

Клиническая картина

Рассматриваемой патологии свойственно острое начало. Симптомы инфекционного артрита предполагают следующие проявления:

1. Выраженный болевой синдром. Именно интенсивный дискомфорт побуждает пациента обратиться за медицинской помощью. С появления боли начинается клиническое течение артрита инфекционного происхождения. В абсолютном большинстве случаев (90-95%) на фоне инфекции происходит поражение только одного сустава (чаще это физиологически крупные суставы – коленный, тазобедренный).
2. Повышение температуры тела. Локальная гипертермия наблюдается на начальных стадиях развития патологии, общая – при 2, 3 и 4 степени поражения суставной ткани.
3. Лихорадка, сопровождающаяся трясущим ознобом. Наблюдается у 60-80% больных. Что немаловажно – при активном проведении противовоспалительного лечения относительно основного заболевания, температура остается нормальной. Особенно, если речь идет о людях пожилого возраста. Чем старше пациент – тем меньше вероятность гипертермии (температура может соответствовать норме или подниматься до уровня субфебрилитета). Исходя из данной особенности, явление не считается объективным и рассматривается исключительно в общем комплексе, на этапе осмотра и опроса, когда врач выясняет все симптомы инфекционного артрита.

Дополнительно участок кожи над суставом, пораженным инфекцией, заметно отекает. Выпячивание на теле хорошо визуализируется, гиперемировано, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

Симптоматика вирусного артрита

Вирусный артрит – один из видов воспаления суставов. Заболевание возникает чаще всего на фоне вирусного гепатита. При остром развитии инфекции, прогрессирование истинного артрита происходит редко, обусловливает так называемые внепеченочные проявления. Среди них:

• Болевой синдром. Болезненность отмечается в крупных суставах, костях, мышцах преимущественно ночью.
• Специфические кожные высыпания. Папулы, пальпируемые пурпуры также относятся к симптомам вирусного артрита.
• Выраженное увеличение лимфатических узлов.

Продолжительность артрита — от 3 до 6 недель. При своевременном выявлении патологии, суставной синдром удается купировать быстро. Что характерно, на раннем этапе далеко не всегда отображаются клинические проявления гепатита, не выявляются существенные изменения лабораторных показателей. Особенно, что касается анализов, отражающих функциональную способность печени.

Основные диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, пациенту нужно пройти несколько важных исследований. К таковым относится:

• Лабораторная диагностика. Биохимическое и клиническое исследование крови позволяют выявить воспалительный процесс на начальной стадии его развития, в том числе, когда он протекает латентно. Лабораторно определяется лейкоцитоз (характеризуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево), одновременно с ним отмечается существенное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Однако исследование образца крови, взятого из периферической вены пациента, в половине случаев отражает число лейкоцитов, соответствующее норме. Чаще подобное происходит тогда, когда больные системно получают лечение от основного заболевания.
• Рентгенологическое исследование пораженного сустава относится к числу первостепенных диагностических процедур. Надежный и быстрый метод направлен на исключение сопутствующего развития остеомиелита. Также исследование позволяет спланировать вид терапевтической тактики и объем вмешательства в целом. Рентгенологическая диагностика отражает, что инфекционный артрит обусловил развитие остеопороза, эрозии краевых поверхностей суставов. В 25% случаев дополнительно выявляется сужение суставной щели. Перечисленные патологические изменения удается визуализировать на снимке уже на 14-16 день прогрессирующего воспалительно-деструктивного процесса суставов.
• При необходимости проведения диагностики патологии суставов, которые по анатомическим особенностям организма пролегают довольно глубоко, применяют методы радиоизотопного сканирования. Для осуществления манипуляции используют вещества, относящиеся к группе так называемых легких металлов. Яркие представители указанных соединений – технеций, галлий или индий. Чаще рассматриваемый метод реализуют в отношении исследования тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Они труднодоступны для осуществления диагностического прощупывания и объективного осмотра.
• Проведение посева крови на гемокультуру обеспечивает положительный результат только в 40% клинических случаев.
• Пункция и аспирация синовиальной жидкости с последующим проведением исследования в микробиологической лаборатории. Так называемый развернутый анализ синовии, предварительно взятой из воспаленного сустава непосредственно перед проведением анализа, относится к базисной диагностике. Далее врачу важно дифференцировать инфекционный артрит с подагрическим воспалением, чтобы назначить безошибочное лечение. Когда число лейкоцитов синовиальной жидкости составляет >25 • 109/л, >50 • 109/л и >100 • 109/л, вероятность наличия инфекционного артрита увеличивается в 2,9; 7,7 и 28 раз соответственно.

Внимание! Посев синовиальной жидкости осуществляют тотчас после ее взятия (непосредственно в палате, около постели пациента).

Дополнительно окрашивают мазки по Граму. Метод позволяет определить патогенную флору артрита инфекционного происхождения – аэробную и анаэробную. С этой целью образец синовиальной жидкости сначала подвергают обработке в центрифуге. Целесообразность методики с точки зрения ее эффективности приравнивается 75% – при инфицировании грамположительными возбудителями и 50% при заражении грамотрицательными.

Лечение инфекционного артрита

Учитывая бурное течение инфекционного воспаления суставов и высокий риск осложнений, подход к устранению патологии должен быть комплексным. Стандартная терапия рассматриваемой болезни включает антимикробное, симптоматическое воздействие, дренаж инфицированной синовии.

Видео клинического случая лечения инфекционного артрита, докладчик — доктор Глаз:

Консервативное

Медикаментозное лечение инфекционного артрита включает назначение нескольких групп эффективных препаратов. Проводится:

1. Антибактериальная терапия. Антибиотиками выбора признаны представители группы цефалоспоринов III поколения. Их назначают минимальным курсом в 8-12 дней. Далее проводят пероральную терапию Ципрофлоксацином или Офлоксацином (600 мг в сутки). Широко применяемые антибиотики: Гентамицин 2,5 мг/кг 3 р. в сутки; Цефотаксим 50 мг/кг каждые 6 ч, Цефуроксим 150 мг/кг/сутки в 3 введения. Если спустя 2 суток отсутствует положительная динамика, необходимо сменить антибиотик. В 97% случаев этого достаточно для улучшения самочувствия пациента и продолжения терапевтического процесса. Стабильно повышенный показатель СОЭ – основание для пролонгации срока лечения. Учитывая, что средняя длительность терапии инфекционного артрита составляет 3-4 недели (в 95%), ликвидация воспаления у больных с завышенной скоростью оседания эритроцитов превышает 6 недель (только спустя этот срок удается ликвидировать всю симптоматику артрита). Если подтверждено, что воспаление суставов обусловлено хламидийной инфекцией, рассматриваемую схему лечения дополняют назначением Азитромицина (1 г внутрь однократно) или Доксициклина (200 мг/сутки перорально, в 2 приема, курсом в 7 дней).
2. Противовоспалительная терапия. Ею целесообразно дополнить назначение не только анальгетиков, но и антимикробных средств. К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относится Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам.
3. Витаминотерапия. Витамины необходимы для укрепления иммунных свойств организма.
4. Малые дозы глюкокортикоидов также успешно применяются в лечении больных инфекционным артритом.
5. Жаропонижающая терапия. Из соображения сохранности печени назначают Парацетамол малыми дозами в сочетании с введением аскорбиновой кислоты и инфузионной терапией.

Также в ортопедии рассматривается 2 направления лечения инфекционного артрита.

Критерий оценки	Нестероидный противовоспалительный селективный ингибитор циклооксигеназы-2 – препарат Нимесил (Нимесулид)	Гормональная терапия препаратом Кортоспан + УЗИ
Длительность терапевтического курса	14 дней	15 дней
Виды терапевтического воздействия	Анальгезирующее. Противовоспалительное.	Резорбтивное. Противовоспалительное. Анальгезирующее.
Проявление положительной динамики	Биохимические и иммунологические маркеры соответствуют норме.	Данные клеточного иммунитета близки к нормальным показателям.
Побочные эффекты	Нарушение функциональной деятельности органов пищеварительного тракта. Раздражительность, бессонница. Аритмии, повышение артериального давления.	Нарушение состояния гормонального фона (у 10% наблюдаемых больных).

Использование классических противовоспалительных препаратов создает серьезные проблемы по причине потенциальной гепатотоксичности. У пациентов с вирусным артритом наблюдают благотворное влияние от применения нестероидных противовоспалительных средств, гидроксихлорохина, сульфасалазина.

Хирургическое

Дренирование пораженного сустава осуществляют посредством так называемой «закрытой» аспирации, манипулируя иглой. В отягощенных клинических случаях требуется выполнение дренажа дважды за сутки. Оценить эффективность проводимого действия и терапии в целом позволит подсчет числа лейкоцитов, окрашивание по Граму, посев синовиальной жидкости. Дополнительная сложность манипуляции – проводить контроль перечисленными лабораторными методами приходится после каждого выполнения дренажа, даже если в течение 1 дня их было более двух.

Народные методы

Поскольку поражение суставов происходит на фоне или вследствие инфекции, проводить экспериментальное лечение категорически противопоказано. Отвары и настои не помогут вылечить артрит, но способны укрепить иммунные свойства организма. Несмотря на положительные качества такого лечения, его должен одобрить врач.

Прогноз

При условии отсутствия у пациента серьезных сопутствующих патологий и осуществления грамотной антибактериальной терапии, в целом, прогноз относительно выздоровления благоприятный. Наличие множественных нарушений состояния и функциональной способности органов в 25-50% клинических случаев приводит к необратимой потере двигательной активности сустава. Летальность при рассматриваемом заболевании зависит одновременно от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• наличия у него сопутствующих патологий;
• степени выраженности иммуносупрессии;
• своевременности начатого лечения.

Согласно сведениям статистики, частота летальных исходов среди больных инфекционным артритом с 1990 по 2017 год – существенно не изменилась. Показатель составляет 5-15% клинических случаев.

Заключение

Инфекционный артрит – это быстроразвивающееся заболевание. Для получения предварительных сведений об условно-патогенной микрофлоре, специалисты назначают эмпирическую антибиотикотерапию. Нарастающая интенсивная артралгия – приоритетный признак в плане диагностики заболевания. Когда отсутствует положительная динамика от медикаментозного лечения, проводят закрытый дренаж пораженного сустава. Открытое хирургическое дренирование оправдано при наличии у пациента прямых показаний, главным из которых является высокий риск некроза. Чтобы не допустить потерю трудоспособности сустава, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavlive.ru/artrit/infekcionnyj.html

–>

Содержание:

• Общая характеристика
• Разновидности
• Диагностика
• Лечение

Гноеродная микрофлора является причиной возникновения различных гнойных заболеваний, о которых и пойдет речь в данной статье. Инфекционное поражение суставов — это серьезный недуг, не терпящий безответственного к себе отношения.

Общая характеристика

Основная причина гнойного артрита — проникновение внутрь сустава стафилококков, стрептококков, гонококков и прочих микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс и формирование гнойного экссудата. Есть и достаточно экзотические разновидности, спровоцированные возбудителями туберкулеза и брюшного тифа.

Разновидности

Рассмотрим классификацию (довольно простую) гнойных артритов и некоторые области поражения.

• Первичный артрит. В основе его лежит повреждение сустава (пункция, травма). Часто это происходит в результате огнестрельного ранения. В суставную полость проникает гноеродная флора, что неизбежно приводит к воспалительному процессу.
• Вторичный артрит. Если инфекция проникает непосредственно в полость сустава из прилегающих тканей — это уже будет называться вторичным артритом. Сумка сустава при этом остается нетронутой. Пути проникновения инфекции различны: прорыв гнойника, заражение кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Нередко бактерии попадают в полость гематогенными маршрутами (при тромбофлебите, например).

Пиогенный артрит

Мы привыкли называть данный недуг инфекционным или септическим. Это весьма опасное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болевыми ощущениями, потерей суставной подвижности, ознобом, покраснениями и отечностью.

Ошибочно полагать, что септический артрит поражает людей пожилого возраста. От инфекции не застрахован никто — даже маленькие дети. У взрослых чаще всего страдают колени и кисти рук. У детей заболевание развивается несколько иначе, поражая плечевые, тазобедренные и коленные суставы.

Гонит

Если расшифровать данное название, окажется, что мы имеем дело с артритом коленного сустава. Различают следующие формы этого заболевания:

• специфические (вызваны гонорейными, туберкулезными и сифилисными возбудителями);
• неспецифические (ревматоидный, гнойный);
• инфекционно-аллергические (развивается при бруцеллезе, туберкулезе, различных вирусных инфекциях);
• асептические (болезнь Бехтерева, ревматоидный).

Поражения голеностопа

Сразу оговоримся, что артрит голеностопного сустава — достаточно редкое явление. Развиться он может при огнестрельных ранениях, открытых переломах, а также при панарициях и флегмонах (заражение из очага остеомиелита, расположенного вблизи сустава).

Выявить инфекцию голеностопа можно по следующим признакам:

• невозможность активных движений;
• резкие болевые ощущения при пассивных сдвигах сустава;
• припухлость;
• отек сустава;
• гиперемия кожи;
• озноб;
• повышенная температура;
• лейкоцитоз.

Диагностика

Диагностирование может вызвать сложности разве что при множественном воспалении суставов. Иногда ошибочно ставится диагноз гнойного воспаления. Впрочем, в вызывающих сомнение случаях, производится пункция суставной полости. Что же касается септического артрита, то его симптомы таковы:

• неожиданное начало;
• повышение температуры;
• болезненные ощущения в суставах;
• тошнота и рвота (у маленьких детей).

Лечение

При малейшем подозрении на гнойный артрит, требуется срочно обратиться к доктору и приступить к лечению. Если этого не сделать, последствия будут ужасающими. Разрушающиеся костные и хрящевые ткани изредка становятся первопричиной септического шока. Кроме этого, есть вероятность заражения крови и фатального исхода.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

При диагнозе «гнойный артрит» требуется активное терапевтическое вмешательство. Чем можно спастись?

1. Лекарственные средства. На раннем этапе больному внутривенно вводят антибиотики. После лабораторного обследования круг назначаемых врачом препаратов сужается. На втором этапе в борьбу вступают НПВС (их прием длится около 2 недель), затем пациента вновь переводят на антибиотики (преорально).
2. Хирургическое вмешательство. В экстренных случаях производится дренирование зараженного сустава. На завершающих этапах (при тяжелых поражениях) возможна реконструкционная хирургия.
3. Терапия. Стационарное лечение под надзором доктора. Местная терапия (компрессы) и анальгетики. Изредка — наложение шины.

Инфекционный артрит тесно связан с венерическими заболеваниями. Помните об этом, вступая в случайные связи.

<!–

Ссылка на источник: https://vashaspina.ru/lechenie-gnojnogo-i-septicheskogo-artrita/

–>

Инфекционный артрит (септический, туберкулезный, вирусный, бруцеллезный, гонорейный, стрептококковый): симптомы и лечение сустава

Артрит —  это медицинский термин, который объединяет воспалительные заболевания в области суставов.

Для возникновения этого заболевания существует много причин, одна из них может быть следствием инфекционного заболевания.

Давайте поговорим о том, как возникает инфекционный артрит, какие именно заболевания могут его вызывать, какие симптомы у этого вида патологии.

Достаточно часто инфекционный артрит может быть следствием вторичного заболевания. То есть в организме у пациента есть очаг инфекционного поражения и из-за этого инфекция попадает в кровь или лимфу и распространяется дальше, поражает, в том числе один или сразу несколько суставов. Собственно так может появиться туберкулезный артрит или острый септический артрит.

К основным факторам риска, которые могут приводить к заражению сустава, можно отнести следующие:

1. Различные инфекционные заболевания острого или хронического течения,
2. Иммунодефицит,
3. хроническое течение артрита,
4. заболевания соединительных тканей,
5. инфекции внутри сустава,
6. сахарный диабет,
7. рак и последствия химиотерапии,
8. заболевание крови,
9. последствия хирургического вмешательства,
10. перелом сустава,
11. гормональные препараты

Отдельно стоит отметить, что инфекционный артрит является крайне опасным заболеванием, которое напрямую угрожает жизни пациента и может привести к летальному исходу.

Поэтому при малейшем подозрении на развитие именно этого типа патологии, необходимо как можно скорее начать лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание у детей

Необходимо сразу отметить, что мнение о том, что инфекционный артрит суставов поражает чаще всего процентов взрослых, ошибочно. Очень часто встречается инфекционный артрит у детей, причем не являются исключением даже новорождённые дети.

Заражение может происходить во время беременности, вертикально от матери плоду или при родах, а также во время кормления грудью. В последнем случае ребенок может заразиться от матери причем инфекции могут быть разными.

Так у детей до трех лет наиболее часто причиной воспаления сустава выступает инфицирование гемофильной палочкой или проникновение стафилококков.

В более позднем возрасте ребенок все чаще бывает подвержен инфекции. Причиной развития инфекционного артрита бывают перенесенные заболевания верхних дыхательных путей, к таковым отнесем:

• ангина,
• тонзиллит,
• ларингит,
• фарингит.

После того, как ребенок переносит одно из этих заболеваний, у него может начать развиваться инфекционный артрит сустава.

Чаще всего можно диагностировать аллергическую природу, которую демонстрируют инфекционные артриты, при этом у ребенка начинает сначала аллергия на возбудителя инфекции, часто так развивается стрептококковый тип артрита, и далее воспаление уже затрагивает один или несколько суставов.

Проблема диагностирования заболевания у ребенка обусловлена тем, что дети в раннем возрасте просто не в состоянии описать свои ощущения, и указать, где именно болит.

Тем не менее, есть некоторые признаки, которые помогают родителям определить, что у ребенка развивается артрит инфекционный:

• Ребенок ощущает боль в суставах, от чего постоянно плачет и ерзает.
• Отмечается снижение подвижности.
• Ребенок может чуть прихрамывать, особенно если есть воспаление коленного сустава.
• В области пораженного сустава, коленного или локтевого, можно отметить появление отека и покраснения.
• Часто повышается температура тела.
• Ребенок высказывает признаки беспокойства, становится капризным и у него нарушается аппетит.

Здесь важно отметить, что иммунная система ребенка еще не готова противостоять развитию инфекции, поэтому вирусный тип, или другой тип проблемы крайне быстро распространяется и развивается.

Стоит отметить и виды артрита, которые чаще всего регистрируются у детей:

1. Реактивный полиартрит, развивается на фоне ревматической лихорадки, которая в свою очередь, бывает вызвана деятельностью стрептококков. В воспалительный процесс может быть вовлечен сустав, и ткани около сустава.
2. Реактивный артрит. Развивается на фоне кишечной инфекции или урогенитальной. Можно сказать, что это своеобразный урогенный артрит. Развитие этого типа заболевания приводит к нарушениям в работе иммунитета, а это влечет проблемы с суставами. Среди распространителей, которые вызывают урогенный артрит – хламидиоз, что приводит к синдрому Рейтера.
3. Септический артрит. Это одна из наиболее тяжелых разновидностей заболевания. В группе риска дети до 3 лет, но иногда эта форма регистрируется и у пациентов старшего возраста. Возникает септический артрит в результате попадания в организм вирусов, бактерий и грибков различного происхождения. Часто септический артрит развивается на фоне заболеваний кожи.

Самые распространенные формы артрита у взрослых

Инфекционный артрит у взрослых протекает иначе, чем у детей, это касается как вида заболевания, его проявлений и причин, так и клинических проявлений.

Одним из путей заражения инфекционным артритов выступает условно-патогенный стафилококк, который присутствует на коже каждого человека. Однако, стоит ему попасть внутрь сустава, как он сразу выступает возбудителем воспаления.

К сожалению, одной из причин заражения выступает оперативное вмешательство.

Не менее часто причинами развития инфекционного артрита выступают венерические заболевания, которые передаются через незащищенный половой контакт, именно так и регистрируется, к примеру, гонорейный артрит.

Еще одним инфекционным агентом, который ведет к заболеванию сустава выступает хламидия, именно она выступает причиной развития синдрома Рейтера.

Гонорейный артрит развивается достаточно быстро у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Инфекционное воспаление коленного сустава

Инфекционный артрит именно коленного сустава остается самым распространенным типом заболевания. Разделяют его условно на две разновидности:

• Первичный артрит,
• Вторичный.

Первичный развивается на фоне полученной травмы коленного сустава. Причины вторичного – последствие развития воспаления в суставе.

Но главное, для развития инфекционного артрита в суставе необходимо, чтобы в него попала кровь или лимфа с инфекционным агентом. Если у пациента туберкулез, то может развивать туберкулезный артрит и так далее.

Как правило, развитие такого типа заболевания всегда острое, симптомы ярко выражены и представлены сильными болями. Помимо этого отмечается:

1. Отек сустава.
2. Гипертермия.
3. Нарушение общего соматического состояния.

Диагностировать туберкулезный артрит или любой другой инфекционный, достаточно легко только по внешнему виду сустава, а определить точно, какой это тип заболевания помогают лабораторные анализы.

Выяснение типа артрита важно для выбора схемы лечения, так как туберкулезный артрит, к примеру, потребует отличного лечения от того, что потребует гонорейный артрит и так далее.

Специфические артриты

Часто диагностируются артриты, которые являются следствием развития инфекционного заболевания, изначально не связанного с суставами. Мы уже несколько раз упоминали, что существует туберкулезный артрит, который развивается на фоне туберкулеза.

Так же можно отметить и бруцеллезный артрит или бактериальный артрит.

Итак, чаще всего регистрируются следующие типы:

• Бруцеллезный артрит;
• гонорейный;
• туберкулезный;
• сифилитический;
• дизентерийный.

У всех этих типов есть интересная закономерность, они поражают чаще всего именно крупные суставы. Так развивается бруцеллезный артрит или бактериальный артрит, при этом течение болезни всегда острое.

Симптомы следующие вне зависимости от причины:

1. сильнейшие болевые ощущения.
2. Серьезное ограничение подвижности.
3. Общее ухудшение состояния.
4. Повышение температуры.
5. Лабораторный анализ крови выявляет повышенную СОЭ.

В тяжелых случаях такой тип артрита потребует госпитализации и наблюдения врача в условиях стационара.

Еще один тип – вирусный развивается на фоне вирусной инфекции. Что интересно, данный тип может начать активно развиваться на любой стадии основного вирусного заболевания.

Есть случаи, когда вирусный артрит развивается после полного выздоровления пациента от основного заболевания. В этом случае сложнее поставить диагноз и найти причины развития патологии.

Причины развития вирусного артрита могут быть в следующих заболеваниях:

1. корь;
2. краснуха;
3. коклюш;
4. эпидемический паротит;
5. вирусный гепатит;
6. парвовирус человека В19;
7. вирус герпеса;
8. альфавирусы;
9. ВИЧ-инфекция и прочие.

Вирусный тип воспаления в суставах может развиваться и на фоне проведенной вакцинации от краснухи и коклюша.

Стоит отметить еще один тип заболевания, которое часто поражает взрослых пациентов – эрозивный тип артрита. Причины его развития в имунно-воспалительном недуге, который приводит к эрозии хряща.

Эрозивный тип развивается при ревматоидном обострении. Основные симптомы:

• Боль в соединениях связок,
• Скованность сустава.

Что происходит, когда развивается эрозивный тип артрита:

• В результате воспаления синовиальная яблочка увеличивается в размере. Обилие жидкости становится предпосылкой для эрозии.
• Ткань между суставом и хрящом постепенно разрушается.

Диагностика и лечение

Основной метод определения типа заболевания – исследование синовиальной жидкости, так можно точно диагностировать, к примеру, бактериальный артрит, и дифференцировать его с другими типами воспаления.

Синовиальная жидкость получается путем проведения пункции. Помимо этого исследования в диагностике принимают участие:

• Анализ мочи.
• Анализ крови.

Аппаратные методы исследования будут в данном случае малоинформативны, так как не могут точно указать причины, вызывающие развитие артрита.

Лечение инфекционного артрита полностью зависит от типа заболевания, точнее от возбудителя. Зде6сь сразу стоит уточнить, что процесс лечения идет по двум основным направлениям, это:

1. Непосредственно лечение возбудителя.
2. Симптоматическое лечение, когда устраняются симптомы и проявления заболевания суставов.

При появлении гноя в синовиальной области сустава необходимо будет использование антибиотиков и антисептиков. Для этого производится санация полости сустава.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал инфекционный артрит, назначаются антибиотики.

Обязательно необходимо снизить болевые ощущения, для этого используются обезболивающие средства при болях в суставах. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты. В случае осложнения или тяжелого течения болезни могут быть назначены и стероидные средства.

В крайних случаях, при неэффективности схемы лечения используются внутрисуставные инъекции гормональных препаратов.

Основная проблема инфекционных артритов заключается в том, что при несвоевременном лечении упускается возможность избежать серьезных последствий.

Развитие инфекции в суставе приводит к тяжелейшим и необратимым деструктивным процессам, результатом которых становится полное разрушение сустава и его протезирование.

В тоже время, при своевременно начатом лечении прогноз инфекционного артрита всегда оказывается благоприятным.

<!–

Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/arthritis/infekcionnyj-artrit-septicheskij-tuberkuleznyj-virusnyj-brucelleznyj-gonorejnyj-streptokokkovyj-simptomy-i-lechenie-sustava.html

–>